认识和理解组织液在凝胶样组织间隙中的流动规律和力学机制是近百年来的重大医学科学问题之一。从2006年以来,我们在既往同位素经络示踪成像研究的基础上,采用MRI成像技术(分辨率1mm),发现在人体穴位区皮下注射Gd-DTPA也可以显像此类来源于穴位区的皮下线状通道[1];人体解剖学研究证实:与穴位连接的组织液流动通路至少有四种:皮肤组织液流动通路、静脉血管外膜及其周围组织液流动通路、动脉血管外膜及其周围组织液流动通路、神经组织液流动通路;组织学分析证实这四种通路都是由纤维结缔组织所构成,其内部结构是由有序纤维集合而成的纵向纤维束;在外力的作用下,组织液以纤维等固相结构为轨道而流动,形成贯穿全身的“组织液界面流动网络” [2]。进一步研究人体组织液循环网络,及其与经络穴位的关系,具有重要的医学科学和中西医结合研究价值。 报告人简介: 李宏义,医学博士、北京医院心血管内科主任医师、北京大学医学部教授,硕士导师。自2006年以来先后主持国家自然科学基金4项、973项目课题2项等,目前主持国家自然科学基金的2020年度原创探索计划项目:人体组织液界面流动网络的循环功能和结构研究(82050004)。在10余年的探索性研究基础上,发现了人体循环系统的新图像:占成年人体重约20%的组织液不仅局部扩散,而且能够像血液和淋巴液(约8%)一样全身流动。人体组织液循环网络的基本概念:1、解剖学结构包括:动静脉血管外膜、皮肤组织、神经组织、筋膜组织等;2、微观结构:以纤维结缔组织中的三维骨架为轨道的界面流(毛细流);3、动力中心:心脏搏动、呼吸运动;4、动力机制之一:凝胶泵假说;5、与四肢远端穴位相连接:同一穴位连接着血管外膜组织液流动网络、皮肤组织液流动网络、神经组织液流动网络、筋膜组织液流动网络等多种结构。这一发现揭示了一种与穴位特异性连接的人体解剖学结构,其所形成的复杂液体流动网络远比“循经络线传导现象”更加复杂和丰富,为理解经络的“运行气血”、“体表-内脏联系”等特征提供了新的研究思路。目前研究重点是组织液循环与动脉硬化、神经退行性病变、衰老等疾病发生和发展过程的关系,并发展相关医学影像技术,促进基础研究成果转化为临床诊疗手段。
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